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Volume3Numéro2
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P
ratico
-
pratique
Le changement démographique lié au vieillissement de
la population est une tendance que l’on observe dans le
monde entier et qui oblige les professionnels de la santé à
tenir compte de plus en plus des questions liées aux soins
desantédesaînés.
L’essentielde l’ADC
s’estentretenuavec
leDrAvivOuanounou, professeuradjointaudépartement
de pharmacologie de la Faculté de médecine dentaire de
l’Université de Toronto, au sujet des facteurs dont il tient
compte dans la prestation de soins aux patients âgés de
son cabinet deToronto. LeDrOuanounou est également
le coauteur, avec le Dr Daniel Haas, d’un article paru
récemment dans le site JCDA.ca sur la pharmacothérapie
despatientsdentaires âgés
).
Que signifie l’accroissementde lapopulationâgée
pour laprofessiondentaire?
La santébuccodentairedespersonnes âgées est importante, tout
particulièrement pour nous lesdentistes, pour les trois raisons suivantes.
Premièrement, les effetsdesmaladiesbuccodentaires sont cumulatifs, cequi
signifieque lesproblèmes s’aggravent et deviennent plus complexes avec le
temps. Par exemple, unepetitecarie radiculairepeut progresser et atteindre
lapulpe, et créer ainsi unproblèmeendodontiquequi nécessitera l’extraction
de ladent. Deuxièmement, la santébuccodentaireaune incidence sur l’état
de santéglobal, que l’onpenseau lienmarquéqui existeentre lamaladie
desgencives et lesmaladies cardiovasculaires. Troisièmement, lesproblèmes
buccodentaires influent sur laqualitédeviedespatients âgés. En l’absence
dedents, lespatientsnepeuvent nimanger ni communiquer efficacement,
sansparler du fait que leur apparencemine leur niveaudeconfiance.
Ledentistedevrait-il ajuster sesordonnances lorsqu’il
s’agitdepersonnesâgées?
Oui. Lapharmacocinétique, c’est-à-dire lamanièredont unmédicament
est distribuédans l’organismeet estmétabolisépar le foie–diffèreàce
point chez lespersonnes âgéesquenousdevons souvent diminuer la
posologiepour réduire le risqued’effets indésirables. Deplus, l’activitédes
médicaments est généralement plus élevéechez lespersonnes âgées, en
raisond’uneaugmentationdes concentrationsplasmatiquesdumédicament
et de laprolongationde saduréed’action.
DrAvivOuanounou
DDS
LeDrOuanounou
est professeur adjoint
audépartement de
pharmacologie de la
Faculté demédecine
dentaire de l’Université
deToronto.
Letexteci-dessusestuncondenséde l’entrevue.
Lesopinionsexpriméessontcellesde l’auteur
etnereflètentpasnécessairement lesopinions
oupolitiquesofficiellesde l’Associationdentaire
canadienne.
