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Volume3Numéro1
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L’
observatoire
Cetteétude, basée surdesessaiscliniquescommanditéspar Johnson
& Johnson, comporte-t-elledesbiais?Parmi lesneufauteursde l'étude,
sept sontdesemployésde J& J, un travaillait chez J& Jaumoment
où l'articleaété rédigé, etunyest consultant.Nousavonsdemandé
l'opiniond'ungrouped'experts : leDr JohnGunsolley, undesauteursde
l'étude, estprofesseurà laVirginiaCommonwealthUniversityet consul
tantauprèsde J& J; laDre JaneZhang, uneautreauteurede l'étude, est
gestionnairede la rechercheauGlobal ScientificEngagementde J& J; et
leDrCarlosQuiñonezestprofesseuragrégéà l'UniversitédeToronto.
JG :
Àdes finsdedivulgation, je suis consultant auprèsde J& J. En
général, il existedeux sourcesdebiais : les études elles-mêmes et
laméta-analyse, ou lamanièredont les études sont regroupées.
Les études inclusesont toutes étémenéespar J& J,mais
desprotocolesnormalisésont été suivisdans tous les
cas. L'exclusiond'études est unegrande sourcede
biais lorsquedespersonnes regroupent des études.
Ici, toutes les étudesont été incluses, sans égardaux
résultats.
JZ :
J'aimerais ajouter que toutesnos étudesont étémenées
conformément aux lignesdirectricesde l'ADA. Ainsi, desprocé-
duresnormaliséesont étéutiliséesdans toutes les études
comprisesdans laméta-analyse. Nous avons inclus
toutes les études cliniquesqui ont étémenées sur les
rince-boucheàbased'huiles essentielles commercia
lisés et nouspossédionsdesdonnées auniveaudes
individus auxfinsdes analyses statistiques.
CQ :
Jene suispas consultant auprèsde J& J. Desbiais sont
présentsdans toutes les études, et le soutiende l'industrieest
unequestiondont tiennent évidemment compte les chercheurs.
Jecrois toutefoisque leniveaude rigueur avec lequel ces
études semblent avoir étémenées, et le fait que tous
pouvaient avoir accès auxprotocoles et à tous les
renseignementsdeces études, ont permisde réduire
cesbiais autant qu'il fut raisonnablement possiblede
le faire.
Écoutezladiscussiondugrouped'expertsà :
[en anglais]
Selonune étudepubliéedans le
l'utilisationd'un rince-boucheàbased'huiles
essentielles après lebrossagedesdents procuredes bienfaits buccodentaires que l'onn'obtient pas avecun simplebrossage
1
.
Les bienfaits cliniques de l'utilisationd'un
rince-boucheàbased'huilesessentielles
Des chercheursontmenéuneméta-analyseafinde
déterminer dansquellemesure l'utilisationd'un rince-
bouchecontenant quatrehuiles essentielles (eucalyptol,
menthol, thymol et salicylatedeméthyle*) réduisait la
gingiviteet laplaque. Listerine®est le seul rince-bouche
sur lemarchéqui contient cetteassociationd'huiles
essentielles. Les résultatsobtenusont étécomparés
chezdeuxgroupes : ungroupeutilisant le rince-bouche
2 foispar jour pendant 30 secondes après lebrossage
desdents, et unautregroupe se limitant aubrossage
desdents. Laplupart desparticipantsutilisaient égale-
ment la soiedentaire lorsquecelaétait uneexigence
de l'étudeou faisait partiede leur routinequotidienne.
L'analyseaporté sur lesdonnéesde29essais cliniques
commanditéspar l'industrieet plusde5000participants
répartisde façonaléatoire. Toutes les études inclusesont
étémenées sur despériodesde sixmoisouplus.
Selon leDr CarlosQuiñonez, professeur agrégéen santé
dentairepubliqueà l'UniversitédeToronto, les résultats
de l'étude sont significatifs sur leplanclinique. « Ilsnous
donnent une idéedesbienfaitsdont pourraient profiter
ceuxqui utilisent ce typedeproduit enplusde sebros
ser lesdents, indique-t-il. Pourmoi, l'undes élémentsqui
ressort decetteétudeest le fait que, parmi lesparti
cipantsqui ne faisaient que sebrosser lesdents, seule-
ment 6%environont présentéaumoins 50%de sites
sansplaque, alorsquecetteproportionaatteint environ
37%parmi lesparticipants ayant utiliséun rince-bouche
àbased'huiles essentielles. D'unpoint devueclinique,
l'équipedentairedevrait savoir que la recommandation
d'un rince-boucheàbased'huiles essentielles est une
bonnepratique lorsque lagingiviteest unepréoccupa-
tion. Et sur leplanparodontal, l'utilisationdece typede
rince-bouche serabénéfiquepour lespatients. »
a
Référence
1. AraujoMW,CharlesCA,WeinsteinRB,McGuireJA,Parikh-DasAM,DuQ,etal.Meta-analysis
oftheeffectofanessentialoil-containingmouthrinseongingivitisandplaque.JAmDentAssoc.
2015;146(8):610-22.
Ungroupediscutedesbiaispossiblesde l'étude
*AuCanada,troishuilesessentielles(eucalyptol,mentholetthymol)figurentparmi les
ingrédientsactifsdeListerine®, lesalicylatedeméthyleétantclasséparmi les ingrédients
nonmédicinaux,conformémentà laréglementation.AuxÉtats-Unis,cesquatrehuiles
essentiellessont indiquéescomme ingrédientsactifs.