P
ratico
-
pratique
Recours aux services dentaires pour les enfants
Laproportiond’enfantsdenouveauxarrivantsqui vont
régulièrement chez ledentisteest pluspetitequechez les
autres enfants
4,13,24, 26-28,36-39
. Aussi, ils sont plus susceptibles
d’attendreuneurgenceoude ladouleur avant deconsulter
undentiste
26,28,31,36-38
.
Il sembleque la sensibilisationdesparents favorise le recours
àdes soinsdentaires. Uneétudeauprèsdes familles chiliennes
nouvellement arrivées àMontréalmontreque les enfantsnés
deparents ayant une formationuniversitaire sont deux foisplus
susceptiblesdeconsulter undentisteque les enfantsnésde
parents sans formationuniversitaire
30
.
L’étudemontreaussi que les enfantsdenouveauxarrivants sont
moins susceptiblesdebénéficier de soinsbuccodentaires si
leursparentsmaîtrisentmal l’anglais
12,13
.
Obstacles àdes soins buccodentaires appropriés
pour les enfants de nouveauxarrivants
Les facteursde risquequi nuisent àune santébuccodentaire
adéquatechez les enfantsdesnouveauxarrivantsont été
divisés en troisniveaux : enfant, familleet collectivité.
➙
Enfant (habitudesd’hygiènedentaire) :
Les enfantsde
nouveauxarrivants et deparentsnés à l’étranger ont des
habitudesd’hygiènedentairedifférentesdes autres enfants; le
brossagedesdents et l’utilisationde la soiedentairene sont pas
réguliers (oumême font défaut)
14,37,40
, et ceshabitudesne sont
valoriséesni par euxni par leursparents
12
.
➙
Famille (pratiquesparentales,perceptionsde lasanté
buccodentaire)
: EnAlberta, plusdemèresd’unpoupon
de19moisqui sont nées à l’étranger quedemèresnées au
Canadaontmentionnéque leur enfant utilisait unbiberon
(85%c. 62%)
35
.
➙
Collectivité (assurancedentaire, fournisseurdesoins)
:
Lesnouveauxarrivants sont plus susceptibles
denepas avoir d’assurance
18,22,24,26,34
ou
dedépendreuniquement du régime
d’assurancepublic
22
.
Interventions pour les enfants
des nouveauxarrivants
Trois études
3,8,19
se sont penchées sur lesprogrammes
d’interventionmis enplacepour améliorer la santé
buccodentairedes enfantsdesnouveauxarrivants; deuxdeces
programmes ciblaient lesparents et le troisième, les enfants.
➙
Programmespour lesparents :
Unprogrammede
sensibilisationauprèsde20nouveauxarrivants latino-
américainsde statut socioéconomique faiblea réussi à
enrichir les connaissancesde10participants; toutefois, il ya
euuneaméliorationdeshabitudesdéclaréesquechez cinq
d’entreeux
8
. Dansunprogrammedepromotionde la santé
àVancouver visant à sensibiliser lesmères vietnamiennes
d’enfantsd’âgepréscolaireavecbeaucoupdecariesdentaires,
lesparticipantes ayant plusd’une séancedeconsultationont
signaléavoir réduit considérablement lenombredebiberons
qu’ellesdonnent à leurs enfants aumoment ducoucher et
durant la journée
19
.
➙
Programmepour lesenfants :
Unprogrammeenmilieu
scolairea réussi, à sadeuxièmeannée, à réduire lenombrede
restaurationsnécessaires chez lesnouveauxarrivants et les
enfantsdemilieuxdéfavorisés
2
.
Analyse
Cet examendeportéevisait àmieux comprendre la santé
buccodentairedes enfantsdenouveauxarrivants enAmérique
duNord.Même s’il existedifférentes stratégies enmatière
de santébuccodentairepour les enfants issusde familles à
faible revenuoubénéficiant de l’aide sociale
41
, ycomprisdes
effortspour faciliter l’accès àdes soins et des servicesdentaires
financéspar l’État (habituellement des soinsd’urgence), biendes
Canadiensnebénéficient encorepasde soinsbuccodentaires
facilesd’accèsouabordables.
Citonspar exemple les compressionsproposées aux soins
buccodentairesoffertspar leProgramme fédéral de santé
intérimairepour lesnouveauxarrivants auCanada
9
. Un rapport
d’Aminet coll. fait ressortir les limites et problèmesdece
programme, tant dupoint devuedes fournisseursde soinsque
desnouveauxarrivants
42
.
Biendes étudesontmontréque les enfantsdesnouveaux
arrivants, peu importe leur lieudenaissance, ont unemoins
bonne santébuccodentaireque les autres enfants
5,16,37
. Plusieurs
obstacles expliquent cette situation, dont lecoût des soins
dentaires réguliers, un régimed’assurancedentaire insuffisant, la
langueainsi que les croyances et leshabitudesdesparents
26,36,37
.
Nombre plus élevé de caries
Il aétémontréque les enfantsdesnouveauxarrivantsont
toujoursun tauxdecaries supérieur
33
. Il faut approfondir les
études sur ces enfantspour déterminer quel groupe forme la
majorité : les enfantsnés auCanadadeparentsnouvellement
arrivés, les enfantsnés à l’étranger qui grandissent auCanadaou
