L’essentiel de l’ADC • Volume 6 • Numéro 5

MÉTHODES Une recherche exhaustive de 838 articles des bases de données PubMed-Medline à l’aide de la méthode PICO a été réalisée par Prof. Liran Levin DMD, FRCD(C), FIATD, FICD (président scientifique) et Danielle Clark (coprésidente scientifique) HDA, BSc, MSc) de l’University of Alberta. BROSSE À DENTS ÉLECTRIQUE OSCILLO-ROTATIVE • 454 articles publiés entre 2009 et 2018 qui comprennent les brosses oscillo-rotatives (OR), soniques ou manuelles. • 123 résumés d’articles ont été examinés. • 21 articles complets ont été évalués. • 7 articles ont été exclus. • 15 études cliniques contrôlées et aléatoires comparant les brosses OR aux autres brosses à dents électriques correspondaient aux critères et ont fait l’objet d’une synthèse qualitative. • La durée des études était de l’usage unique à l’utilisation sur une période de 6 mois. DENTIFRICE AU FLUORURE STANNEUX • 384 articles sur les dentifrices ont été publiés entre 2015 et 2019. • 23 articles complets ont été examinés. • 16 études cliniques contrôlées et aléatoires comparant les dentifrices au fluorure stanneux aux autres dentifrices correspondaient aux critères et ont fait l’objet d’une synthèse qualitative. • 6 ont été incluses dans la méta-analyse. • La durée des études était de 2 à 24 semaines. Un ensemble de publications a été envoyé à tous les membres du comité avant la réunion. Les publications ont été examinées, analysées et ont fait l’objet de discussions dans le cadre d’un atelier lors de la réunion du Comité de révision scientifique en santé buccodentaire en Amérique du Nord. DÉCLARATIONS Les maladies buccodentaires comme les caries et les maladies parodontales sont évitables. Dans la dernière décennie, les preuves se sont accumulées quant aux multiples liens entre la santé buccodentaire et la santé générale. Le lien le plus fort parmi ceux-ci est entre l’inflammation du parodonte et le diabète sucré, les maladies cardiovasculaires et la pneumonie par aspiration. De nouvelles preuves supplémentaires s’accumulent sur le lien avec certains types de cancer, la maladie d’Alzheimer, l’arthrite rhumatoïde et d’autres maladies systémiques. Bien qu’aucun lien de causalité n’a été établi pour la plupart des maladies, les individus à risque de souffrir de ces maladies doivent être diligents en ce qui concerne leur hygiène buccale. Lorsque comparées aux brosses à dents manuelles ou à d’autres types de brosses à dents électriques, les brosses oscillo-rotatives présentent des avantages sur le plan clinique dans des études cliniques contrôlées et aléatoires et des examens systématiques pour l’élimination de la plaque et la réduction de l’inflammation gingivale. Ces avantages peuvent prévenir les caries et les maladies parodontales. Les récents développements dans la formulation du dentifrice au fluorure stanneux stabilisé démontrent de meilleurs résultats dans les études cliniques contrôlées et aléatoires comparativement à d’autres types de dentifrices au fluorure pour la réduction de l’inflammation gingivale et l’élimination de la plaque. Ces développements pourraient aider sur le plan de la prévention des caries et des maladies parodontales. Une routine personnalisée avec la bonne brosse à dents, le bon dentifrice et un outil de nettoyage interdentaire adéquat devrait être proposée et recommandée à chaque patient pour prévenir les maladies buccodentaires et promouvoir la santé, à la fois buccodentaire et générale. LES CONSÉQUENCES DE LA SANTÉ BUCCODENTAIRE sur la santé globale sont un sujet d’intérêt marqué en dentisterie. Bien que les preuves du lien de causalité direct avec un bon nombre de maladies sont encore à l’étude, l’importance du maintien d’une bonne hygiène buccodentaire et les effets sur la santé parodontale est bien documentée. Les leaders d’opinion en parodontie, en prosthodontie, en orthodontie, en pratique générale, en hygiène dentaire et les chercheurs se sont rencontrés pour émettre des déclarations par l’entremise d’une revue exhaustive de la littérature à la première rencontre du Comité de révision scientifique en santé buccodentaire en Amérique du Nord (North American Oral Health Scientific Review Panel), le 29 avril 2019 au centre de recherche et de développement de Procter & Gamble à Mason, en Ohio. La revue a souligné l’importance de la dentisterie basée sur des preuves (evidence-base dentistry, EBD) et du rôle que les études cliniques contrôlées et aléatoires bien conçues peuvent jouer pour mesurer les effets sur la santé buccodentaire. En intégrant les décisions basées sur les preuves à leur pratique, les professionnels des soins buccodentaires peuvent élever la barre dans le domaine des soins buccodentaires et grandement améliorer leur capacité de diagnostiquer, traiter et motiver les patients à atteindre une santé buccodentaire optimale en tout temps. Les déclarations du comité scientifique sur la santé buccodentaire représentent la vision unifiée d’éminents experts du Canada et des États-Unis. REMERCIEMENTS Le Comité de révision scientifique en santé buccodentaire en Amérique du Nord a été rendu possible grâce à une subvention de Procter & Gamble Canada. Première rangée : Dre Salme Lavigne, Danielle Clark RDH, BSc, MSc., Dre Dana van Elslande, Dre Pamela Maragliano-Muniz Rangée arrière : Dr David Rice, Dr Michael Kamatovic, Dr Liran Levin, Dr Warden Noble, Dr Siavash Hassanpour, Dr Aviv Ouanounou CONTENU COMMANDITÉ REHAUSSER LA BARRE DANS LE DOMAINE DES SOINS BUCCODENTAIRES