L’essentiel de l’ADC • Volume 6 • Numéro 4

33 Numéro 4 | 2019 | P ratico - pratique Évaluez vos compétences en matière d’interprétation de radiographies en appliquant une approche systématique à l’examen des études de cas suivantes. Veuillez consulter la Grille d’observation (voir page 39).  Observations • Les contours osseux des maxillaires inférieur et supérieur semblent normaux, bien que les sinus maxillaires soient un peu plus petits que ce à quoi je m’attendrais. • Cet exemple montre particulièrement bien les canaux alvéolaires inférieurs droit et gauche. • Les structures osseuses internes sont normales, mais je vois quelque chose en position coronaire par rapport à la troisième molaire supérieure droite qui n’a pas fait éruption (on ne peut pas voir l’espace folliculaire et il semble y avoir une radiopacité sur la face coronaire de cette dent). • On remarque la présence de certaines zones d’opacité ponctuées au-dessus de la canine et de la deuxième prémolaire/molaire supérieures gauches; selon moi, toutefois, cela se situe dans les limites de la normale. • Il pourrait y avoir des caries sur la face mésiale des deuxièmes molaires supérieures mais, là encore, je crois que cela est dû à la disposition des structures des tissus mous du maxillaire supérieur qui recouvrent cette zone. • On ne voit pas clairement les apex des incisives centrales supérieures. • J’ai compté les dents et le nombre est normal. Il y a deux incisives manquantes dans l’arcade inférieure. Compte tenu des raisons de la consultation, je prendrais une radiographie rétroalvéolaire pour confirmer ces observations. • À ce stade, j’évaluerais la vitalité des incisives centrales supérieures et pourrais également prendre des radiographies interproximales pour vérifier la présence de caries que je ne pourrais peut-être pas détecter avec un explorateur. Selon les résultats de ce test de Études de cas Repères anatomiques du maxillaire supérieur • Bord infra-orbitaire • Palais dur • Limites du sinus maxillaire • Loculations du sinus maxillaire • Septums du sinus maxillaire • Septum nasal • Fosses canines • Cornet nasal inférieur • Cavité nasale et plancher nasal • Nez • Sillon nasogénien • Os et apophyse zygomatiques • Plaques ptérygoïdes (ressemblent à des ailes triangulaires qui ressortent) • Processus hamulaire • Suture intermaxillaire • Trou incisif • Canal palatin antérieur • Épine nasale antérieure Cas 1 : Un patient consulte avant le traitement orthodontique d’un chevauchement au maxillaire inférieur antérieur (Ill. 1a et 1b) . Ill. 1a