L’essentiel de l’ADC • Volume 5 • Numéro 7

Évolution des produits traitant l’obturation des tubules L’organisme dispose d’un mécanisme de défense naturel contre la déminéralisation de la surface et l’érosion de l’émail : il s’agit de la production d’une solution sursaturée de calcium (Ca) et de phosphore (P) dans la salive. Il a été démontré que l’administration d’une quantité supplémentaire de Ca et de P sous forme de phosphate de calcium amorphe (PCA) ralentit davantage le processus et peut boucher les tubulis ouverts. Cependant, le PCA ne peut pas rester à la surface assez longtemps pour qu’une réaction ait lieu. Pour améliorer la substantivité et la rétention à la surface, de la phosphopeptide de caséine et de phosphate de calcium amorphe (PPC-PCA) a été ajoutée. NovaMin (phosphosilicate de calcium et de sodium) est une des technologies les plus récentes qui permettent d’accroître l’adhérence des minéraux à la surface. NovaMin a démontré une substantivité optimale et une adhérence à la surface en apportant du calcium et du phosphate dans la région sensible. Technologie NovaMin NovaMin est un matériau de remplacement en vitrocéramique conçu pour les os endommagés à la suite d’une blessure traumatique (par ex. : accidents, trauma causé par une arme, cancer, etc.) 8 . Il a donc été formulé pour adhérer à l’os et aux tissus mous, puis a été utilisé en dentisterie sous forme de particules pour régénérer l’os lors de poches parodontales 9 . La modification de la taille des particules a permis à ce matériau de pénétrer dans les tubulis, d’interagir avec le fluide dentinaire et de former un sceau, à la surface et à l’intérieur des tubules, interrompant efficacement le mouvement du fluide 10 . La couche d’obturation générée (apparente à l’hydroxyapatite) est plus dure que la dentine sous-jacente et résiste aux expositions acides à la surface de la dent 11 . L’incorporation de NovaMin avec le fluorure dans la formule stable d’un dentifrice peut produire des effets de désensibilisation et favoriser une protection contre la carie. Faire une recommandation conforme à la pratique dentaire préventive Sarah a besoin d’une protection continue contre la douleur due aux dents sensibles. Elle peut y arriver en utilisant régulièrement un dentifrice qui répare* les régions sensibles des dents en dégageant du calcium et du phosphate, éléments constitutifs des dents 12 . Sensodyne est un dentifrice recommandé par les dentistes. Il contient 5 % p/p de NovaMin, pour † : • Assurer une protection de longue durée éprouvée en clinique contre l’hypersensibilité dentinaire 12 • Commencer à agir dès la 1 re semaine 12 • Offrir une protection efficace contre la douleur aux dents sensibles et, par une utilisation continue, aider à en prévenir la récurrence 12 • Nettoyer efficacement les dents pour aider à conserver la santé des gencives 12 • Procurer un goût frais de menthe pour laisser une sensation de fraîcheur et de propreté dans la bouche 12 Pour aider Sarah à bénéficier d’une protection continue contre la douleur aux dents sensibles et l’aider à en prévenir la récurrence, on lui recommande deux brossages par jour avec Sensodyne Répare et Protège 12 . 1. Holland, G. R., Narhi, M. N., Addy, M., et al. Guidelines for the design and conduct of clinical trials on dentine hypersensitivity. J Clin Periodontol. 1997. 24:808-13. 2. Canadian Advisory Board on Dentin, H. Consensus- based recommendations for the diagnosis and management of dentin hypersensitivity. J Can Dent Assoc. 2003. 69:221-6. 3. Addy, M. Dentine hypersensitivity: New perspectives on an old problem. International Dental Journal. 2002. 52:367-375. 4. Schiff, T., Delgado, E., Zhang, Y. P., et al. Clinical evaluation of the efficacy of an in-office desensitizing paste containing 8% arginine and calcium carbonate in providing instant and lasting relief of dentin hypersensitivity. Am J Dent. 2009. 22 Spec No A:8A-15A. 5. Schiff, T., Delgado, E., Zhang, Y. P., et al. The clinical effect of a single direct topical application of a dentifrice containing 8.0% arginine, calcium carbonate, and 1450 ppm fluoride on dentin hypersensitivity: the use of a cotton swab applicator versus the use of a fingertip. J Clin Dent. 2009. 20:131-6. 6. Markowitz, K. The original desensitizers: strontium and potassium salts. J Clin Dent. 2009. 20:145-51.7. Litkowski, L. J. (communication personnelle). The Science of Sensitivity Relief: Next Generation in Desensitization. 2017. Toronto Academy of Dentistry, W. C. Toronto. 8. Earl, J. S., Leary, R. K., Muller, K. H., et al. Physical and chemical characterization of dentin surface following treatment with NovaMin technology. J Clin Dent. 2011. 22:62-7. 9. Efflandt, S. E., Magne, P., Douglas, W. H., et al. Interaction between bioactive glasses and human dentin. J Mater Sci Mater Med. 2002. 13:557-65. 10. LaTorre, G. et Greenspan, D. C. The role of ionic release from NovaMin (calcium sodium phosphosilicate) in tubule occlusion: an exploratory in vitro study using radio-labeled isotopes. J Clin Dent. 2010. 21:72-6. 11. Parkinson, C. R. et Willson, R. J. A comparative in vitro study investigating the occlusion and mineralization properties of commercial toothpastes in a four-day dentin disc model. J Clin Dent. 2011. 22:74-81. 12. GlaxoSmithKline Soins de santé aux consommateurs. CSS Sensodyne Répare et Protège (5 % de NovaMin avec fluorure de sodium) GCSAE/ CHSEO/0030/15. 2015 *Forme une couche protectrice sur les parties sensibles des dents. Deux brossages par jour pour une protection durable contre la sensibilité. † Bienfaits observés avec 2 brossages par jour RÉEXAMINEZ LA VISITE DE SARAH Les marques de commerce sont détenues ou utilisées sous licence par le groupe de sociétés GSK. ©2018 Groupe de sociétés GSK ou son concédant de licence. CONTENU COMMANDITÉ