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Vol. 73, Nº 8
 
ISSN: 1488-2167
 
Octobre 2007

 

Brochure sur l'hygiène dentaire à l'intention des patients portant une prothèse sur implants

TEXTE INTÉGRAL

• Joanna Mok, BSc, DMD •
• Elham Emami, DDS, MSc •
• Taira Kobayashi, DDS, PhD •
• Jocelyne S. Feine, DDS, HDR •

S o m m a i r e


Même s'il n'y avait aucun lien direct de cause à effet entre la péri-implantite et l'échec implantaire, les patients édentés doivent maintenir une bonne hygiène buccale autour des implants. De plus, comme on sait qu'un lien existe entre certaines maladies systémiques et une mau­vaise santé buccodentaire, on ne peut trop accen­tuer l'importance d'une bonne hygiène buccale. Des études récentes ont démontré que la plaque bacté­rienne formée sur les prothèses peut servir de réser­voir aux pathogènes pouvant causer la pneumonie de déglutition. Malheureusement, de nombreux patients édentés ont des antécédents de mauvaise hygiène buccale et, bien que les directives d'hygiène soient fournies par le dentiste, les échanges verbaux entre patients et cliniciens échouent bien souvent. On estime que la plupart des gens se souviennent moins du quart de ce qu'ils entendent. Alors que les prothèses mandibulaires supportées par 2 implants sont considérées comme étant supé­rieures aux prothèses conventionnelles dans le cadre de la réhabilitation du maxillaire inférieur édenté, de plus en plus de personnes édentées auront de la difficulté à entretenir leurs implants et leurs pro­thèses. De plus, la déficience cognitive dont souffrent ces patients peut par la suite les rendre dépendants envers un membre de la famille ou un aidant pour maintenir une bonne hygiène buccale. Ainsi, il est nécessaire de fournir des instructions par écrit soit au patient soit à l'aidant afin de sensibiliser le patient, de veiller à ce qu'il se conforme aux instructions et d'améliorer les résultats thérapeutiques.

Objectif : L'objectif de cette étude était de créer une brochure sur la santé buccodentaire qui soit facile à lire et à comprendre et que les patients âgés considé­reraient comme utile.

Méthodologie : Suite à un recensement de la littéra­ture et à une consultation de plusieurs spécialistes, on créa une brochure sur l'hygiène buccale dans laquelle les instructions sont illustrées de photos. Un exemplaire de la brochure a été envoyée à 25 patients consentants, âgés de 65 ans et plus, qui ont répondu par la suite à 25 questions par téléphone sur le contenu de la brochure et leurs habitudes d'hygiène buccale.

Résultats : Vingt-quatre réponses ont été obtenues. La plupart des participants ont qualifié la brochure comme étant très utile, facile à comprendre et indis­pensable comme outil de référence. La plupart ont également signalé qu'ils avaient appris du nouveau sur la manière de nettoyer leurs prothèses, mais davantage avaient appris sur la façon d'entretenir leurs implants comme il faut.

Discussion: Cette brochure n'a pas pour objectif de remplacer les instructions verbales du dentiste, mais plutôt d'y servir de complément. Des études anté­rieures ont démontré que la compréhension et l'enre­gistrement de l'information s'améliorent quand des aides visuels sont associés à des instructions verbales. C'est pourquoi cette brochure peut également rendre les échanges entre patients et dentistes plus efficaces, faisant ainsi économiser beaucoup de temps précieux en clinique.

Conclusion: Nous avons décrit comment une bro­chure sur l'hygiène dentaire a été créée et testée auprès de patients portant des prothèses mandi­bulaires supportées par 2 implants. La plupart des patients ont trouvé la brochure très utile et facile à lire. Elle sert d'outil pour les patients qui oublieraient ou ne se rappelleraient plus très bien des instructions du dentiste et pour les aidants, ainsi que pour les dentistes, qui éduquent leurs patients. Cette brochure est offerte à tous les cliniciens qui souhaitent l'incor­porer dans leur routine de soins des prothèses sur implants.

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