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Transient Loss of Power of Accommodation in 1 Eye Following Inferior Alveolar Nerve Block: Report of 2 CasesTEXTE INTÉGRAL
• Wei Cheong Ngeow, BDS (Mal), FFDRCS Ireland, AM (Mal) • S o m m a i r eL'injection intravasculaire accidentelle, durant une anesthésie tronculaire standard du maxillaire inférieur, peut occasionner des complications désagréables à distance dans des structures comme l'oreille moyenne et les yeux. Parmi les complications oculaires possibles, mentionnons la vision trouble, la diplopie, la mydriase, la ptose palpébrale et l'amaurose (temporaire ou permanente). Dans cet article, nous traitons d'une complication qui a rarement été rapportée. Deux patients ont manifesté une perte transitoire de l'amplitude d'accommodation de l'oeil provoquant une vision trouble, après une anesthésie tronculaire standard du nerf alvéolaire inférieur ipsilatéral. La vision s'est rétablie dans les 10 à 15 minutes qui ont suivi la fin de l'administration de l'anesthésie. Il est possible que ce phénomène ait été causé par l'injection accidentelle d'agents anesthésiques locaux dans le paquet vasculonerveux, lesquels agents ont ensuite été transportés dans la région orbitale par le sang, causant la paralysie d'une branche du troisième nerf crânien, les nerfs ciliaires courts qui innervent le muscle ciliaire contrôlant l'accommodation.
Mots clés MeSH : anesthesia, dental/adverse effects; diplopia/chemically induced; eye/drug effects
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