Barodontalgia as a Differential Diagnosis: Symptoms and Findings
(La barodontalgie comme diagnostic différentiel : symptômes et observations cliniques)
TEXTE INTÉGRAL
• Roland Robichaud, BSc (Hon) •
• Mary E. McNally, MSc, DDS, MA •
S o m m a i r e
Le présent article rend compte d'un recensement de la littérature sur l'étiologie et les manifestations cliniques de la barodontalgie, ainsi que des aspects cliniques importants dont il faut tenir compte dans son traitement. La barodontalgie se caractérise par la sensibilité aux variations de la pression atmosphérique, comme celles que subissent les plongeurs, l'équipage des aéronefs et les personnes qui voyagent en avion. Ce type d'odontalgie est généralement exacerbée par une pathologie dentaire prédisposante comme l'infection périapicale aiguë ou chronique, la carie dentaire, des restaurations profondes ou défectueuses, des kystes dentaires résiduels, la sinusite ou une chirurgie récente.
Les études révèlent que la gravité de la barodontalgie et de la détérioration subséquente de la santé dentaire sont en corrélation avec la durée du stress barométrique. Les variations de pression atmosphérique affectent aussi les matériaux de restauration. La résine est indiquée comme matériau de scellement pour la cimentation des prothèses fixes chez les personnes prédisposées à la barodontalgie.
Sous la force des variations de pression atmosphérique, les résines-ciments conservent leur pouvoir liant original et sont moins sujettes à la microinfiltration par comparaison aux autres ciments. Une bonne santé buccodentaire est essentielle pour éviter la barodontalgie.
Les cliniciens doivent être très attentifs aux zones d'exposition de la dentine, aux caries, aux cuspides fracturées, à l'intégrité des restaurations et aux pathologies périapicales chez les personnes prédisposées. La Fédération dentaire internationale distingue 4 catégories de barodontalgie en s'appuyant sur les signes et les symptômes, et elle formule des recommandations précises et valables sur leur traitement.
Mots clés MeSH : aerospace medicine; barotrauma/complications; diving/injuries; toothache/etiology
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