Dental Care for the Patient with Bipolar Disorder
(Soins dentaires aux patients souffrant de maladies
affectives bipolaires)
TEXTE INTÉGRAL
• David B. Clark, BSc, DDS, MSc (Oral Path), MRCDC •
S o m m a i r e
Les maladies mentales chroniques et les traitements qui y sont associés comportent un risque inhérent de maladies buccodentaires importantes. Or, comme l'approche actuelle en matière de soins tend à favoriser la désinstitutionnalisation, les dentistes généralistes peuvent s'attendre à être appelés à traiter des patients souffrant de diverses formes de troubles psychiatriques. Un de ces groupes est formé des patients souffrant de maladies affectives bipolaires (incluant les troubles bipolaires de type I ou trouble maniaco-dépressif).
Le présent article vise à familiariser le dentiste avec les caractéristiques psychopathologiques des maladies affectives bipolaires et à faire ressortir les particularités de ces patients en matière de santé buccodentaire et de traitement dentaire. Les troubles bipolaires sont considérés comme une des formes de maladies psychiatriques qui répondent le mieux au traitement, une fois correctement diagnostiquées. Grâce à une approche qui allie la pharmacothérapie, la psychothérapie et le counseling sur l'adaptation du mode de vie, ces patients sont mieux en mesure de comprendre les changements d'humeur qui caractérisent leur état et d'y faire face, et ainsi de s'intégrer d'une manière plus positive et progressive au sein de la société.
Cependant, autant la maladie proprement dite que les divers traitements pharmacologiques qu'elle requiert entraînent un éventail de complications et d'effets secondaires buccodentaires, dont les plus fréquents sont la carie, les maladies parodontales et la xérostomie. Nous espérons qu'après la lecture de cet article les dentistes généralistes se sentiront mieux aptes à dispenser des soins dentaires aux patients qui souffrent de maladies affectives bipolaires et qu'ils joueront ainsi un rôle vital dans la réintégration de ces patients
dans la société.
Mots clés MeSH : bipolar disorder/drug therapy; bipolar disorder/complications; dental care for chronically ill
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