Dental Implications of Helicobacter pylori
(Incidences de Helicobacter pylori sur la santé dentaire)
TEXTE INTÉGRAL
• Catherine M. Kilmartin, BDS, DDS, MSc, FRCD(C) •
S o m m a i r e
Les infections de l'estomac dues à Helicobacter pylori sont répandues dans le monde entier et elles peuvent causer de graves problèmes médicaux, allant de la gastrite et des séquelles qui y sont associées au cancer de l'estomac et au lymphome. Des études actuelles révèlent que H. pylori est présent dans la plaque dentaire, bien que le nombre d'organismes dans les échantillons individuels soit très faible et qu'il semble varier d'un endroit à l'autre de la bouche. La présence de cet organisme dans la plaque pourrait se produire de façon intermittente, peut-être sous l'effet du reflux gastro-oesophagien. On ne sait pas encore si le faible nombre de H. pylori décelé dans la bouche de la plupart des patients serait suffisant pour devenir une source d'infection ou de réinfection causant des troubles gastriques. Et l'hypothèse voulant que la plaque dentaire soit une importante source de réinfection de la muqueuse gastrique, chez les patients ayant un faible niveau d'hygiène buccale, reste à confirmer. Selon certains, l'amélioration de l'hygiène buccale, par des traitements parodontaux courants, constituerait une mesure complémentaire prudente au traitement classique des ulcères, en particulier chez les patients souffrant d'infections gastriques réfractaires. H. pylori pourrait aussi être un cofacteur dans l'ulcération aphtheuse récidivante, en particulier chez les patients sensibilisés en raison d'une colonisation gastrique et d'une atteinte de la muqueuse.
Mots clés MeSH : dental plaque/microbiology; helicobacter pylori; oral hygiene
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