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| Illustration 1 : Vue clinique 6 jours après le traumatisme. |
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| Illustration 2 : Les implants se situent à plus de 4 mm sous le niveau gingival. L’évasement gingival est légèrement augmenté par fraisage de la gencive souple sur le modèle maître. On facilite ainsi la fabrication de temporaires avec une transition coronaire sous- à supra-gingvale plus harmonieuse et des dimensions plus adéquates au 1/3 gingival des couronnes 11 et 21. |
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| Illustration 3 : Après une légère gingivoplastie, les restauration temporaires 11 et 21 sont transvissées sur les implants. Elles maintiennent la forme et guident la guérison gingivale. Une restauration céramo-métallique transvissée 32-X-X-42 est fixée aux implants (Laboratoire dentaire Artech). |
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| Illustration 4 : La forme définitive des piliers 11 et 21 est produite à partir d’un programme 3D CAD. Chaque pilier est dessiné et ajusté labialement et interproximalement (photo : M. Gunnar Bagge, Nobel Biocare, North York, Ontario). |
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| Illustration 5 : Piliers en céramique et chapes des couronnes Procera à base d’oxyde d’aluminium (M. Paul Hutnik, Quantum Dental Laboratory). L’utilisation conjointe d’un pilier en céramique et d’une couronne en céramique facilitent la transmission lumineuse. |
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| Illustration 6 : Piliers en céramique. L’épaulement du pilier se situe 1 à 2 mm sous la gencive. |
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| Illustration 7 : Serrage de la vis du pilier à 32 Ncm avec une contre-torsion. |
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| Illustration 8 : Couronnes Procera cimentées avec une résine adhésive. (Porcelaine : M. Roger Picard, technicien dentaire.) |
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| Illustration 9 : Radiographies périapicales : a) 11 et 21 : implants/ piliers, b) 11 et 21 : implants/piliers/couronnes en céramique cimentées. |
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| Illustration 10 : Vue clinique 4 ans après le traumatisme sur les dents antérieures. |
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Illustration 11 : Résorption radiculaire au niveau des dents 21 et 22 |
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| Illustration 12 : Piliers en céramique à base d’oxyde d’aluminium transvissés sur les implants. L’épaulement au labial du pilier 21 se trouve au niveau gingival. |
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| Illustration 13 : Couronnes en céramique Procera cimentées (piliers et chapes : M. Paul Hutnik; porcelaine : Laboratoire dentaire Denta-Design). |
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| Illustration 14 : Radiograhies périapicales : implants 11, 21, 22, piliers en céramique transvissés (32 Ncm), couronnes en céramique. |
