Prise en charge d’une personne traitée par un antirésorptif Est-il indiqué d’extraire une dent chez un patient recevant un bisphosphonate? Un patient traité par un bisphosphonate ou un autre inhibiteur de la résorption est exposé au risque de développer une ostéonécrose médicamenteuse de la mâchoire (ONMM). Il s’agit d’une complication rare, mais grave, qui peut causer des lésions à la mâchoire après l’extraction d’une dent chez un patient sous antirésorptif. Examinons les mesures de précaution qui s’imposent avant de prendre en charge un tel patient. La Dre Sanjukta Mohanta exerce la médecine dentaire généraliste à Toronto. Vous pouvez la suivre sur Instagram à @drsanjmohanta. Antirésorptifs Les inhibiteurs de la résorption sont prescrits aux personnes atteintes d’ostéoporose, d’une tumeur osseusemaligne, d’hypercalcémie d’originemaligne ou de lamaladie de Paget. Ces médicaments ralentissent le travail de résorption des ostéoclastes, c’est-à-dire les cellules érodant la matrice osseuse vieillie ou endommagée, et ils stimulent les ostéoblastes, soit les cellules formant la nouvelle matrice osseuse. Les antirésorptifs préviennent la perte osseuse et peuvent accroître la densité osseuse et diminuer le risque de fracture. Un antirésorptif peut être administré par voie orale ou par injection. La méthode d’administration importe parce que les solutions injectables sont associées à un risque supérieur d’ONMM par rapport aux formules par voie orale1. Le risque de développer 38 | 2024 | Numéro 5
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