Cannabinoïdes et soins dentaires Le Dr Mark Donaldson est professeur clinicien au Département de pharmacologie de l’Université duMontana à Missoula, professeur agrégé de clinique à l’École de médecine dentaire de l’Université de la santé et des sciences de l’Oregon à Portland, et professeur auxiliaire à la Faculté de médecine dentaire de l’Université de la ColombieBritannique. Le Dr Donaldson est actuellement principal associé de pharmacie clinique pour la section Advisory Solutions de Vizient. Le Dr Mark Donaldson aime brosser un portrait d’ensemble avant d’entrer dans le détail des effets qu’ont les changements de société sur la médecine dentaire. « La consommation de cannabis est courante, encore plus depuis qu’elle a été légalisée au Canada en 2018, avance-t-il. Un adulte sur trois au Canada en consomme régulièrement. Nous savons donc que le cannabis influe sur la santé de bien des patients que nous voyons ». À l’instar de beaucoup d’autres drogues ou médicaments, le cannabis a des effets sur la santé buccodentaire et a une incidence sur l’efficacité et la sûreté de certains traitements dentaires. «Quelque 85 % des utilisateurs de cannabis ont moins de 45 ans. Alors quand nous prodiguons des soins à des adolescents ou des jeunes adultes, nous devrions aborder avec eux le sujet de la consommation de cannabis », conseille-t-il. La façon la plus courante de consommer du cannabis reste d’abord de le fumer, la seconde étant de le vapoter. Le Dr Donaldson soutient que les patients croient souvent que vapoter des cannabinoïdes est moins dommageable pour la santé que de les fumer, mais il n’y a pas de données claires à ce sujet, parce que le vapotage est relativement nouveau. Selon lui, il y a des conséquences pour la santé dans les deux cas. «Le fait de fumer du cannabis est associé à une incidence élevée de complications parodontales, de xérostomie, de leucoplasie ainsi qu’à un risque accru de cancer de la tête et de la bouche», souligne le Dr Donaldson. Les personnes qui fument régulièrement du cannabis ont aussi parfois une hyperplasie et une candidose buccale. «De plus, les hydrocarbures présents dans le cannabis offrent une source d’énergie au candida albicans», précise-t-il. Il est essentiel de procéder à un examen buccodentaire complet chez tous les patients, tout particulièrement chez les consommateurs réguliers de cannabis. Selon le 32 | 2024 | Numéro 4
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