Volume 8 • 2021 • Numéro 6

Le Dr Aaron Burry, chef de l’équipe de réaction à la COVID-19 de l’ADC et directeur général adjoint – Affaires professionnelles de l’ADC, répond en novembreàdesquestions liées lapandémiequi sontd’intérêtenmédecinedentaire. Q Comment la pandémie se fait-elle sentir au Canada à l’heure actuelle? Dr Aaron Burry (AB) : Au Canada, le taux de vaccination est très élevé, soit environ 85%de la population admissible, et les mesures pour limiter la propagation de la COVID sont assez bien respectées. En Amérique du Nord, à l’heure actuelle, bien qu’il y ait des points chauds, on note des améliorations prometteuses. Ailleurs dans le monde, la Russie, l’Europe de l’Est et la Grèce connaissent une recrudescence des cas de COVID et, au cours de la semaine dernière, le nombre de cas quotidiens a même doublé en Europe. Cela s’explique principalement par le faible taux de vaccination, souvent bien en dessous des 65 %. Avec l’arrivée de l’hiver et le retour des activités principalement à l’intérieur, la situation pourrait empirer avant de s’améliorer. Le taux d’infection à la COVID dans le monde fluctue sans cesse, mais il n’est jamais descendu en dessous des quelque 280 000 nouveaux cas par jour. Il a grimpé jusqu’à 900 000 nouveaux cas quotidiens durant les flambées. En ce moment, le nombre d’infections augmente, surtout à cause de l’Europe de l’Est. Pour que la pandémie soit « maîtrisée » à l’échelle mondiale, il faut casser cette tendance et, à terme, ramener le nombre de cas sous la barre des 280 000. Il faut aussi que davantage de pays n’enregistrent pas un nombre important de nouveaux cas. Le Canada vit une phase d’épidémies communautaires, ce qui fait que les facteurs locaux influent davantage les taux de COVID-19 que les facteurs provinciaux. Le risque que des patients porteurs de la COVID-19 se présentent dans un cabinet dentaire dépend de votre localité. Par exemple, à Cornwall (Ontario) où j’exerce, le taux de vaccination est nettement inférieur à celui du reste du Canada, oscillant autour de 70 %, et la propagation communautaire continue de sévir dans cette ville de 45 000 personnes. Il y a eu plus de cas de COVID à l’hôpital de Cornwall que dans tous les hôpitaux réunis de la ville voisine d’Ottawa, où il y a environ 1 million d’habitants. Il est important que les dentistes suivent de près les conditions locales; elles ont une incidence particulière à ce stade de la pandémie au Canada. La pandémie est arrivée depuis bientôt deux ans et nous avons déjà connu plusieurs cycles d’assouplissement et de resserrement des mesures de santé publique. À l’heure actuelle, la situation au Canada est assez bonne, mais nous avons vu que nous ne pouvons pas baisser la garde. Il est facile de se demander « pourquoi continuer de suivre tous ces protocoles parce qu’il n’y a eu aucun cas dans ma collectivité depuis un moment ». Malheureusement, le variant Delta peut rapidement changer la donne. Cette semaine, la Ville de Sudbury (Ontario) a rétabli des mesures de lutte contre les éclosions qui ont commencé dans les écoles et provoqué une augmentation du nombre d’infections dans la collectivité. Q La recherche sur la COVID-19 a-t-elle apporté du nouveau? AB : Une excellente étude 1 du Département américain des Anciens combattants a paru au début de novembre sous le titre SARS-CoV-2 vaccine protection and deaths among US veterans during 2021 . Elle présente de solides données issues d’un large échantillon. Elle s’attarde à des questions relatives aux infections et aux maladies graves chez les personnes vaccinées et non vaccinées et a inclus environ 800 000 vétérans, avec une bonne représentation des divers groupes d’âge et groupes ethniques. Cette étude montre que l’efficacité de la vaccination est très élevée, de l’ordre de 90 % peu après le deuxième vaccin, et qu’elle diminue au cours des six mois suivants, en particulier chez les personnes de plus de 65 ans. Il faut retenir de cette étude qu’il serait bon d’administrer un vaccin de rappel ou une dose supplémentaire aux personnes de plus de 65 ans six mois après leur vaccin initial. Notre système immunitaire doit « voir » un portrait du virus assez régulièrement pour le reconnaître et être prêt à le combattre. Il y a actuellement une augmentation de certaines maladies infantiles courantes, comme le virus respiratoire Dr Aaron Burry Réponses à vos questions liées à laCOVID-19 9 Numéro 6 | 2021 | L’ADC sur le terrain