Volume 8 • 2021 • Numéro 5

LeDrAaronBurry,chefdel’équipederiposteàlaCOVID-19del’ADCetdirecteur général adjoint – Affaires professionnelles de l’ADC, répond en septembre à des questions liées la pandémie qui sont d’intérêt enmédecine dentaire. Q Qu’avons-nous appris de notre riposte à la COVID-19? Dr Aaron Burry (AB) : En gros, il y a eu trois stratégies différentes adoptées par les gouvernements pour lutter contre la COVID. La Chine et la Nouvelle-Zélande, par exemple, ont mis en place une politique « zéro COVID », qui cherche à éliminer le virus au sein de toute la population. Une telle politique comprend l’instauration de mesures de santé publique très strictes, telles qu’un confinement complet, le suivi assidu des cas et le dépistage du virus chez tous les résidents d’une collectivité. L’objectif consiste à éradiquer le virus dès le premier cas détecté. À l’autre extrémité du spectre, certains gouvernements ont choisi d’adopter une politique selon laquelle la COVID-19 est vue comme une maladie endémique, semblable à la grippe saisonnière. Très tôt, la Suède a adopté une telle logique. Récemment, le Royaume-Uni et certains états des États-Unis ont fait de même. La vaccination est offerte, mais l’idée que la maladie se répandra au sein de la population est acceptée. Il est tenu pour acquis que, en laissant la pandémie suivre son cours, la population finira par acquérir une immunité collective. En conséquence, cette stratégie impose peu de restrictions et de mesures de santé publique. Le Canada a choisi en grande partie une stratégie hybride, entre ces deux extrêmes, en misant sur la vaccination et les mesures de santé publique pour réussir à limiter l’étendue des éclosions au lieu d’essayer d’éradiquer le virus. Certains territoires et provinces ont adopté une stratégie se rapprochant de celle du « zéro COVID ». D’autres régions du pays, surtout dans l’Ouest canadien, ont plutôt privilégié la stratégie endémique. Entre ces deux pôles, certains protocoles de santé publique ont été assouplis dans les derniers mois. Les rassemblements ont été permis et l’imposition du masque a été levée à certains endroits. Au cours de l’été, ces méthodes ont fait leur œuvre et les conséquences sont inquiétantes. Personne ne sait encore avec certitude à partir de quel moment la COVID peut être vue comme une endémie et les mesures de santé publique peuvent être assouplies. Dans le cas d’autres maladies, un taux élevé de vaccination s’est révélé efficace. Mais la COVID est différente. Elle échappe à nos mesures de santé publique et réussit à trouver les personnes non vaccinées dans la population à une vitesse alarmante. Or, ces personnes deviennent souvent grièvement malades, ce qui exerce d’énormes pressions sur notre réseau de la santé. Les taux d’hospitalisation ont augmenté de façon spectaculaire et ont annulé les progrès réalisés à la fin du printemps. Q Quelles sont les dernières statistiques de la COVID-19? AB : À la mi-juillet, le Canada recensait environ 390 nouveaux cas par jour. À la mi-septembre, nous en sommes à plus de 5 500. La situation est pire dans certaines provinces que d’autres. À l’échelle nationale, le taux d’hospitalisation pour la COVID-19 a presque quadruplé depuis la mi-juillet. Le 15 août, aucun décès lié à la COVID-19 n’a été signalé au Canada. Mais depuis, la moyenne quotidienne a grimpé à environ 25. Dans le monde, certains pays peinent depuis des mois et vivent des situations très difficiles par rapport à la COVID. La semaine dernière en Iran, il y a eu 40 décès pour 100 000 personnes. Aux États-Unis, il y a eu 30 décès pour 100 000 et en France 10 pour 100 000. Au Canada, il y a 3 décès pour 100 000 personnes. Il s’agit tous de pays où la vaccination est offerte et où un fort pourcentage de la population est vacciné; malgré cela, la COVID continue d’être associée à des hospitalisations et des décès. Les deux derniers mois nous auront appris que même si seulement 10 % de la population n’est pas vaccinée, le variant Delta est dévastateur. Par rapport à d’autres pays, les chiffres du Canada sont faibles, mais il y a, d’une semaine à l’autre, une augmentation des infections, des hospitalisations et des décès. Je suis très préoccupé par le variant Delta parce qu’il semble infecter rapidement un grand nombre de personnes Dr Aaron Burry Réponses à vos questions liées à laCOVID-19 11 Numéro 5 | 2021 | L’ADC sur le terrain