Volume 8 • 2021 • Numéro 4

Quelle est l’efficacité des vaccins contre la COVID-19? Dr Mark Donaldson Directeur associé, Vizient En juin, alors qu’environ 25 millions de personnes au Canada avaient reçu au moins une première dose d’un vaccin contre la COVID-19, le Dr Mark Donaldson, spécialiste en pharmacie clinique, a livré un exposé à l’ADC sur l’efficacité vaccinale, la durabilité de l’immunité, et les variants. Efficacité de la vaccination au sein d’une macropopulation Auprès d’un grand bassin de population vaccinée, les vaccins à ARNm (p. ex. Moderna et Pfizer-BioNTech) avaient un taux d’efficacité de 95 %, tandis que les vaccins recombinants ChAdOx1-S (p. ex. AstraZeneca) avaient une efficacité de 76 %. « Chez les personnes qui ont déjà eu une formemodérée ou grave de la COVID, les vaccins, y compris celui d’AstraZeneca, avaient un taux d’efficacité de près de 100 % », précise le Dr Donaldson. Aux États-Unis, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suivent les percées infectieuses chez les personnes vaccinées. « Parmi ces cas, il n’y a eu aucun signalement de personne vaccinée qui aurait contracté la COVID et l’aurait transmise à une autre personne », dit-il. Sur les plus de 95 millions de personnes aux États-Unis entièrement vaccinées contre la COVID-19 : • 0,007 % des personnes qui ont eu une percée infectieuse étaient asymptomatiques • 0,0006 % ont dû être hospitalisées • 0,0001 % en sont décédées Durabilité de l’immunité Pfizer-BioNTech a mené une étude clinique auprès de 46 000 personnes dans le monde pour déterminer l’efficience de son vaccin six mois après son administration. Cette étude comportait un groupe contrôle de personnes non vaccinées. Dans ce groupe, 850 personnes ont contracté la COVID-19, dont 32 ont eu une forme jugée grave. En revanche, au sein du groupe de personnes vaccinées, 77 ont contracté la COVID-19, mais aucune n’a eu de forme grave. « Quelque 800 participants étaient en Afrique du Sud, ajoute le Dr Donaldson, où certaines personnes du groupe contrôle ont contracté le variant Bêta, mais personne du groupe vacciné ne l’a contracté, ce qui suggère que le vaccin est efficace contre le variant. » L’étude a conclu que le vaccin était efficace à 92 % après six mois. Dans une autre étude sur l’efficience réelle, 4 000 travailleurs de la santé et travailleurs essentiels aux États-Unis se sont soumis toutes les semaines, entre la mi-décembre et la mi‑mars, à un test de dépistage de la COVID par écouvillonnage nasal. Chez ces personnes, 63 % étaient entièrement vaccinées (deux doses) et 12 % n’avaient reçu qu’une dose. Cette étude a montré que l’efficacité vaccinale se situait à 80 % après une dose et à 34 | 2021 | Numéro 4