Volume 7 • 2020 • Numéro 4

Lignedirectricepour lapréventionde latransmissionde virusàdiffusionhématogène En 2019, l’Agence de la santé publique du Canada a publié une nouvelle ligne directrice qui vise à encadrer à l’échelle nationale l’élaboration de politiques et de procédures pour prévenir la transmission du VIH, de l’hépatite B et de l’hépatite C d’un travailleur de la santé à un patient. Cette ligne directrice remplace celle de 1998 et reflète des percées majeures en matière de prévention, de diagnostic et de traitement de ces virus hématogènes. L e Dr Blaine Cleghorn, professeur et vice-doyen des études cliniques à l’Université Dalhousie, était membre d’un groupe de travail multidisciplinaire qui s’affairait depuis 2011 à mettre à jour cette ligne directrice. « Il était vraiment nécessaire de revoir le document consensuel de 1998 pour tenir compte des données probantes actuelles », précise-t-il. Le groupe de travail a mené six revues systématiques et trois analyses du contexte pour déterminer le risque qu’un travailleur de la santé infecté par le VIH, l’hépatite B ou l’hépatite C transmette le virus à un patient et pour déterminer l’infectivité de chaque virus par rapport à la charge virale source. Il a été établi, à partir de cas antérieurs d’exposition, que les taux de transmission varient entre les trois virus hématogènes. Le taux le plus faible est celui du VIH (0–3,0 %) et le plus élevé, celui de l’hépatite B (0,06– 11,1 %). Celui de l’hépatite C se situe entre les deux (0,04–3,7 %). La nouvelle ligne directrice comprend des recommandations pour améliorer la sûreté des patients et permettre aux travailleurs infectés de continuer à travailler sans poser de danger. Elle vise tous les travailleurs de la santé – y compris les dentistes, les hygiénistes et les assistantes dentaires – et les étudiants en soins de santé. Dr Blaine Cleghorn, professeur et vice-doyen des études cliniques à l’Université Dalhousie La Ligne directrice pour la prévention de la transmission de virus à diffusion hématogène par des travailleurs de la santé infectés en milieux de soins se trouve en ligne à canada.ca . P ratico - pratique 21 Numéro 4 | 2020 |