L’essentiel de l’ADC • Volume 4 • Numéro 6

28 | 2017 | Numéro 8 P ratico - pratique efficace pour le traitement d’un large éventail de troubles neuropathiques douloureux 62-65 , aucune étude n’a porté précisément sur la douleur due aux PTM. Effets indésirables Les effets indésirables sont légers ou modérés et ils sont proportionnels à la dose administrée 20 . Les étourdissements et la somnolence sont les effets les plus souvent observés. Parmi les effets moins courants, mentionnons la xérostomie, l’œdème périphérique, la vision trouble, le gain de poids et l’incapacité à se concentrer 20 . Benzodiazépines Les benzodiazépines sont souvent prescrites pour le traitement des spasmes musculaires aigus et des troubles du sommeil. Cependant, en raison du risque de tolérance et de dépendance, elles ne devraient être envisagées qu’en consultation avec le médecin traitant. Efficacité Certaines études indiquent que le diazépam réduit sensiblement la douleur chronique à la mâchoire 16 et qu’un traitement d’un mois réduit la douleur associée aux PTM 67 . D’autres études ne font toutefois état que d’une amélioration du sommeil 68 . Effets indésirables et interactions médicamenteuses Les effets indésirables incluent la tolérance et la dépendance 66 . L’usage de benzodiazépines pour le traitement des PTM est déconseillé en raison des effets qui peuvent y être associés (p. ex. somnolence, confusion, amnésie et troubles de la coordination). De plus, l’arrêt soudain du traitement peut causer des symptômes de sevrage. Parmi les contre-indications, notons l’allergie, la myasthénie grave et un glaucome aigu à angle fermé 4 . De nombreuses benzodiazépines interagissent avec d’autres médicaments, car elles sont des substrats de l’enzyme 3A4 du CYP450. Enfin, l’association de certains aliments (p. ex. pamplemousse) et médicaments (p. ex. antifongiques azolés, érythromycine et inhibiteurs calciques de l’isoforme 3A4) peut ralentir sensiblement le métabolisme des benzodiazépines, entraînant une élévation des taux sanguins et accroissant la dépression du SNC 4,20 . a Références Voustrouverez la listecomplètedesréférencesà jcda.ca/h7 FIGARO CROWNS THE STRONGEST. THE PRETTIEST. THE BESTVALUE. ALLWHITE PEDIATRICCROWNS Free shipping on orders over $250. smile@figarocrowns.com • www.figarocrowns.com MADE IN THE USA $ 15. 25 USD PER CROWN Don’t waste time and money with Zirconia and Strip Crowns. If you know how to place a stainless steel crown, you already know how to deliver the natural looking Figaro Crowns. Listen to parents’ & patients’ wishes for a more natural looking pediatric crown solution. FIGARO CROWN #62 FIGARO CROWN #54 FIGARO CROWN #54 METAL FREE + BPA FREE NO GST/HST FIGARO CROWNS only takes 1/2 the time